أنواع دعامة القضيب: الهيدروليكية أم المرنة؟

ما هي أنواع دعامة القضيب؟

دعامة القضيب جهاز طبي يزرعه الجرّاح لعلاج ضعف الانتصاب. ويلجأ إليها الأطباء عادةً عندما تتوقف الأدوية الفموية أو الحقن الموضعية أو أجهزة الشفط عن تحقيق نتيجة كافية، أو عندما لا تناسب المريض أصلاً.

وعلى خلاف العلاجات المؤقتة التي يلزم استخدامها قبل كل لقاء زوجي، تمثل الدعامة قراراً جراحياً يُتخذ مرة واحدة. فبعد زراعتها والتئام الجرح، لا يعود المريض مضطراً إلى الالتزام المستمر بمواعيد الدواء أو جداول الحقن التي تتطلبها علاجات ضعف الانتصاب الأخرى عادةً.

وهناك نوعان رئيسيان من الدعامات: الدعامة الهيدروليكية ثلاثية القطع (القابلة للنفخ) والدعامة المرنة (شبه الصلبة). ويعتمد كل منهما نهجاً ميكانيكياً مختلفاً جذرياً لحل المشكلة نفسها.

ويشترك النوعان في سمة مهمة: لا يزيد أي منهما الرغبة الجنسية ولا يؤثر في النشوة. فكل منهما يعيد الصلابة الميكانيكية الكافية للعلاقة الزوجية، ويترك الجوانب الأخرى للوظيفة الجنسية دون تغيير، وهذا فرق مهم ينبغي فهمه بوضوح قبل المفاضلة بينهما.

الدعامة الهيدروليكية ثلاثية القطع (القابلة للنفخ)

يتكون النظام الهيدروليكي من أسطوانتين داخل القضيب، وخزان للسائل في البطن، ومضخة في كيس الصفن. وعند الضغط على المضخة ينتقل السائل من الخزان إلى الأسطوانتين فيحدث الانتصاب عند الحاجة، وعند تحرير الصمام يعود القضيب إلى حالة الارتخاء.

ويمنح هذا التصميم أقرب انتصاب إلى الطبيعي بين أنواع الدعامات، سواء في حالة النشاط أو الراحة. وللاطلاع على مقارنة تفصيلية بين علامات تجارية محددة من الدعامات الهيدروليكية، راجع دليلنا حول المقارنة بين AMS 700 وColoplast Titan.

ويحتاج تعلّم تشغيل المضخة إلى فترة تأقلم قصيرة، ويعتاد عليها معظم الرجال بعد محاولات تدريبية قليلة بإرشاد الدكتور طاش. ولأن الآلية تتضمن أجزاء متحركة، فإن معدل العطل الميكانيكي على المدى الطويل في الدعامات الهيدروليكية أعلى نسبياً، وإن ظل منخفضاً، مقارنة بالدعامة المرنة الأبسط.

لماذا يختار المرضى كل نوع من أنواع دعامة القضيب

• فشل العلاجات الأخرى: لم تحقق الأدوية الفموية أو الحقن الموضعية أو أجهزة الشفط نتائج مرضية.
• الأمراض المزمنة: كثيراً ما يسبب السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو الاضطرابات العصبية ضعف انتصاب شديداً وطويل الأمد.
• ضعف الانتصاب بعد استئصال البروستاتا: كثيراً ما يؤدي تضرر الأعصاب والأوعية الدموية بعد جراحة سرطان البروستاتا إلى ضعف مستمر.
• عوامل تشريحية: بعض الاختلافات التشريحية تقلل فعالية العلاجات الأخرى.
• العفوية: تتيح الدعامة الانتصاب متى رغب المريض، دون تخطيط مسبق.

وأياً كان السبب، يصل معظم المرضى إلى هذا القرار بعد تجربة عدة خيارات أخرى، لا باختيار الدعامة علاجاً أول. ويراجع الدكتور طاش هذا التاريخ العلاجي بعناية خلال الاستشارة، لأنه يساعد على التأكد من أن الدعامة هي فعلاً الخطوة التالية المناسبة لحالتك.

جراحة زراعة دعامة القضيب بنوعيها

يتطلب كلا النوعين جراحة تحت التخدير العام أو النصفي، وتستغرق عادةً من ساعة إلى ساعتين. ويُجري الجرّاح شقاً يكون غالباً عند قاعدة القضيب أو في كيس الصفن، ثم يضع الجهاز داخل الجسمين الكهفيين قبل إغلاق الشق بعناية.

ويتبع الدكتور طاش في كل عملية بروتوكولاً صارماً قائماً على الأدلة للوقاية من العدوى، لأن العدوى هي أخطر المضاعفات المحتملة. ويشمل ذلك تحضير الجلد بعناية، وتقنية تغطية معقمة، ووتيرة جراحية فعالة تقلل مدة تعرّض موضع الجراحة.

يقضي معظم المرضى ليلة واحدة في المستشفى للمراقبة، ثم يواصلون التعافي في الفندق إذا كانوا قادمين من الخارج. ويستغرق الالتئام الداخلي الكامل عادةً من 4 إلى 6 أسابيع أياً كان نوع الدعامة، قبل أن يسمح الدكتور طاش باستئناف العلاقة الزوجية.

ويخطط المرضى القادمون من الخارج عادةً لرحلة تستغرق نحو أسبوع، تشمل الاستشارة الأولى والجراحة والمراقبة في المستشفى ووقتاً كافياً من التعافي قبل السفر للتأكد من أن الالتئام يسير على نحو سليم. ويتولى فريقنا تنسيق الإقامة في الفندق والتنقلات طوال هذه المدة، لتبقى الترتيبات بسيطة من الوصول حتى المغادرة.