Интракавернозные инъекции при эректильной дисфункции: как работает метод
При инъекционной терапии лекарство вводится непосредственно в половой член и вызывает эрекцию в течение нескольких минут, независимо от нервных импульсов и сексуальной стимуляции. Ниже объясняем, как действует инъекция, кому она подходит и как проходит первый визит.
Содержание
Что такое инъекционная терапия эректильной дисфункции?
Интракавернозная инъекционная терапия, или интракавернозные инъекции, лечит эректильную дисфункцию (ЭД) так: небольшая доза лекарства вводится очень тонкой иглой прямо в кавернозные тела полового члена. Препарат расслабляет и расширяет сосуды пещеристой ткани, и эрекция наступает примерно через 5-15 минут.
Поскольку лекарство действует непосредственно на ткань, интракавернозная терапия не зависит от нервных импульсов и психологического возбуждения, на которые опираются таблетки для эрекции. Поэтому она становится реальным вариантом для мужчин, у которых таблетки дают недостаточный эффект, в том числе при выраженной нейрогенной или сосудистой причине ЭД.
Как действует инъекция
Чаще всего применяется индивидуально приготовленная смесь трёх сосудорасширяющих веществ: каждое расслабляет гладкую мускулатуру и улучшает кровоток своим путём. За счёт сочетания трёх компонентов дозу каждого можно снизить по сравнению с однокомпонентной инъекцией, и такая смесь нередко даёт более сильную и предсказуемую эрекцию при контролируемых побочных эффектах.
Смесь готовится под конкретного пациента, поэтому доцент Таш подбирает точное соотношение компонентов и дозу по вашей реакции на первую инъекцию под наблюдением врача, а не назначает всем одинаковую фиксированную дозу.
Кому подходят интракавернозные инъекции
Как правило, инъекционная терапия подходит мужчинам, которым таблетки для эрекции не дали достаточного результата; тем, кому их нельзя принимать из-за сопутствующего заболевания или несовместимости с другими препаратами (например, с некоторыми сердечными лекарствами); а также тем, кому нужен вариант «по требованию» с более быстрым и предсказуемым началом действия, чем у таблетки.
Метод также удобен для мужчин, у которых восстанавливается функция нервов после операции на предстательной железе: интракавернозная терапия действует прямо на ткань и не зависит от нервов, которые могли временно пострадать при операции. Прежде чем рекомендовать лечение, доцент Таш изучает всю вашу историю болезни, включая нарушения свёртываемости крови и рубцовые изменения в половом члене.
Первая инъекция выполняется в клинике
Никто не начинает интракавернозную терапию с самостоятельной инъекции дома без контроля. Первую дозу доцент Таш вводит сам и наблюдает за результатом в клинике: подтверждает подходящую для вас дозу и показывает точное место и угол введения. Затем он следит за продолжительностью эрекции и отпускает вас только тогда, когда это безопасно.
Когда доза подобрана, вы проходите практическое обучение правильной технике самостоятельной инъекции и получаете письменную инструкцию и рецепт. Как правило, одного такого занятия под контролем врача достаточно, чтобы освоить технику.
Применение дома
Для инъекции используется очень тонкая короткая игла, которую вводят в боковую поверхность ствола полового члена; ощущение обычно сравнимо с коротким уколом, а не с выраженной болью. Эрекция, как правило, развивается через 5-15 минут и длится от 30 минут до пары часов в зависимости от дозы.
Доцент Таш устанавливает максимально допустимую частоту применения (обычно не чаще нескольких раз в неделю) и составляет чёткий план действий на случай слишком долгой эрекции: точное следование этому плану важно для безопасности.
Побочные эффекты и предупреждение о приапизме
Чаще всего встречаются небольшой синяк, тупая ноющая боль или лёгкое жжение в месте укола; обычно они проходят сами. У некоторых мужчин со временем образуется небольшая рубцовая ткань, если не менять место введения, поэтому доцент Таш с самого начала обучает схеме чередования точек укола.
Главное предупреждение, к которому каждый пациент должен относиться серьёзно, касается приапизма: эрекции, которая длится более четырёх часов. Это повод для неотложной медицинской помощи, а не для ожидания, поскольку затянувшийся приапизм может необратимо повредить пещеристую ткань. На первом визите доцент Таш подробно объясняет, на что обращать внимание и когда ехать в отделение неотложной помощи, а правильный подбор дозы под медицинским контролем делает приапизм редким событием, а не ожидаемым.
Инъекционная терапия и другие методы лечения ЭД
| Метод | Начало действия | Кому подходит |
|---|---|---|
| Таблетки для эрекции | 30-60 мин, нужна стимуляция | Лёгкая и умеренная ЭД, метод первой линии |
| Ударно-волновая терапия (УВТ) ED1000 | Накопительный эффект за несколько сеансов | Постепенное улучшение естественной эрекции |
| Интракавернозная инъекция | 5-15 мин, действует без стимуляции | ЭД, не отвечающая на таблетки, нейрогенные причины |
| Фаллопротез | Сразу, по требованию | Тяжёлая ЭД, когда другие методы не помогли |
Эти методы не являются ступенями, которые нужно проходить строго по очереди. Доцент Таш подбирает вариант с учётом конкретной причины ЭД и ваших предпочтений, и некоторые пациенты обоснованно переходят от одного метода к другому, когда их потребности меняются. Подробнее о методах первой линии читайте в нашем материале о причинах и лечении эректильной дисфункции, а если инъекции вам не подходят, узнайте о фаллопротезировании.
Наш подход к интракавернозной терапии
Если назначить фиксированную дозу и ограничиться кратким инструктажем, растёт риск побочных эффектов и эпизодов приапизма, которых можно было избежать. Доцент Таш проводит первую инъекцию как полноценный врачебный приём, а не формальность: лично подбирает дозу под ваш организм и остаётся рядом, пока эрекция не пройдёт.
Доцент Таш также прямо говорит, кому интракавернозная терапия подходит, а кому нет. Если в вашем случае уместнее другой метод, он скажет об этом открыто, а не выберет лечение, которое проще всего назначить.
Доцент, д-р Тунджай Таш
Уролог-андролог, специалист по мужскому сексуальному здоровью, Стамбул. Доцент Таш лично контролирует первую инъекцию каждого пациента, подбирает индивидуальную дозу и проводит практическое обучение, прежде чем пациент возьмёт препарат домой.
Вопросы и ответы
Больно ли делать инъекцию?
Сколько длится эрекция?
Что делать, если эрекция длится больше четырёх часов?
Можно ли потом вернуться к таблеткам?
Заметит ли партнёрша инъекцию?
Как часто можно делать инъекции?
Безопасна ли инъекционная терапия при заболеваниях сердца?
Напишите нам
Подходит ли вам инъекционная терапия?
Запишитесь на конфиденциальную консультацию к доценту Тунджаю Ташу в Стамбуле.