Ударно-волновая терапия на аппарате ED1000: как она работает и чего ожидать

Что такое лечение на аппарате ED1000?

ED1000 производит компания Medispec: это аппарат низкоинтенсивной ударно-волновой терапии, созданный специально для лечения эректильной дисфункции. Он направляет сфокусированную акустическую энергию на половой член. Цель лечения: улучшить кровоток и поддержать естественную эректильную функцию без препаратов и хирургического вмешательства.

Ударно-волновая терапия впервые доказала свою пользу в кардиологии, где ею воздействовали на ткани с плохим кровоснабжением после повреждения сердца. ED1000 перенёс эту технологию в урологию. SafeFill Clinic применяет его с 2012 года. Общий обзор метода приведён в нашем материале об ударно-волновой терапии (УВТ).

Аппарат также встречается под полным названием Omnispec ED1000 или как ED1000 Desktop, компактная модель с той же терапевтической головкой. Независимо от названия, важны одни и те же вопросы: используется ли сфокусированный аппликатор Medispec и сколько импульсов включает курс. На той же платформе, но по другому протоколу, клиники проводят и нехирургическое лечение болезни Пейрони.

В отличие от некоторых более новых ударно-волновых аппаратов, по которым клинические данные ещё накапливаются, у ED1000 более длительная история применения именно при ЭД. Это важно для пациентов, которым нужно лечение, подтверждённое не одним многообещающим исследованием: долгий опыт реального применения обычно яснее показывает и преимущества, и ограничения метода, чем краткосрочные испытания.

Пациентам, которые едут на это лечение в Стамбул, стоит учитывать, что протокол состоит из нескольких сеансов и рассчитан на несколько недель. Наша команда помогает организовать проживание на весь период лечения, чтобы иностранные пациенты могли пройти полный курс без многократных отдельных поездок туда и обратно.

Кому ED1000 помогает лучше всего?

ED1000 действует именно при сосудистых причинах эректильной дисфункции, то есть когда проблема связана с плохим кровотоком, а не с гормональными или чисто психологическими факторами. На сосудистые причины приходится примерно 70% всех случаев ЭД. Самую большую группу среди них составляют пациенты с сахарным диабетом и заболеваниями коронарных сосудов.

ED1000 также показывает обнадёживающие результаты до и после операций на предстательной железе. Такие операции нередко влияют на эрекцию из-за изменений нервов и сосудов рядом с зоной вмешательства.

Напротив, пациенты, у которых ЭД связана прежде всего с психологическими факторами или гормональным дисбалансом, например с низким уровнем мужских гормонов, обычно получают от этого лечения меньше пользы. На консультации доктор Таш определяет, к какой категории относится ваш случай, поскольку от правильного диагноза зависит, какой путь лечения действительно имеет смысл.

Кому не подходит лечение на ED1000?

ED1000 безопасен, но подходит не каждому мужчине. Он воздействует на кровоснабжение, поэтому не может устранить проблему, причина которой в другом. В перечисленных ниже ситуациях доктор Таш обычно не рекомендует курс или откладывает его.

Мужчин, принимающих препараты, разжижающие кровь, доктор Таш перед курсом оценивает индивидуально, поскольку у них чаще появляются редкие точечные кровоизлияния, описанные в разделе о безопасности. Допплерография полового члена на первом визите показывает, действительно ли недостаточный артериальный приток является главной проблемой, и именно этот показатель лучше всего предсказывает хороший ответ на лечение.

Можно ли сочетать ED1000 с таблетками для эрекции?

Чтобы начать курс ED1000, не нужно отказываться от привычных таблеток. Ударные волны действуют местно на ткани полового члена и не взаимодействуют с лекарствами, поэтому многие мужчины продолжают принимать таблетки во время курса, а после того, как эффект полностью разовьётся, проверяют, насколько они им ещё нужны.

Сочетание особенно важно для мужчин, у которых таблетки перестали действовать. По данным производителя, большинство из них после полного курса снова начинают отвечать на таблетки; независимые исследования показывают в этой группе меньший, но всё же заметный эффект. На практике цель многих пациентов не полный отказ от препаратов, а меньшая доза, меньше планирования близости и больше спонтанных эрекций.

Если таблетки никогда не помогали и ED1000 этого не изменил, следующими шагами становятся интракавернозные инъекции или фаллопротезирование; оба метода доктор Таш выполняет в Стамбуле.

Что на самом деле показывают исследования

Опубликованные клинические исследования ED1000 сообщают о заметном уменьшении симптомов в реальных группах пациентов. Например, в ретроспективном японском исследовании 76 пациентов после 12 сеансов за девять недель было отмечено значимое улучшение показателей по шкалам сексуальной функции.

Вместе с тем мы считаем важным давать пациентам полную картину. Более широкие обзоры низкоинтенсивной ударно-волновой терапии отмечают, что доказательства из исследований на людях для одних исходов сильнее, чем для других, а результаты разных исследований различаются. Поэтому доктор Таш честно обсуждает это на консультации, а не обещает гарантированный результат.

Клинические рекомендации расходятся, и пациентам важно это знать. Европейская ассоциация урологов (EAU) рассматривает низкоинтенсивную ударно-волновую терапию как вариант лечения для мужчин с лёгкой ЭД, вызванной нарушением кровотока, тогда как Американская урологическая ассоциация (AUA) считает её исследовательским методом, который лучше применять в рамках клинических исследований. Поэтому доктор Таш рекомендует ED1000 прежде всего пациентам с сосудистой ЭД лёгкой и средней степени, где доказательства наиболее убедительны.

ED1000 и другие ударно-волновые аппараты

Не все предложения «ударно-волновой терапии при ЭД» используют одну и ту же технологию. ED1000 производства Medispec является сфокусированным электрогидравлическим аппаратом, созданным специально для эректильной ткани, и именно на нём получена большая часть рецензируемых данных. Многие клиники, напротив, используют аппараты радиальной (пневматической) волны, разработанные для лечения боли в ортопедии. Они дают более широкую и поверхностную волну, эффективность которой при ЭД подтверждена гораздо слабее.

Сравнивая предложения, задайте два вопроса: какой аппарат будет использоваться и сколько всего импульсов включает курс. О том, какое место ударно-волновая терапия занимает среди других методов, читайте в нашем материале об ударно-волновой терапии в Стамбуле.

Когда появляется результат и сколько он сохраняется

Некоторые мужчины замечают первые изменения уже во время второго блока сеансов, но более полный эффект обычно появляется примерно через месяц после последнего сеанса и продолжает нарастать до трёх месяцев, поскольку образование новых сосудов требует времени. ED1000 вошёл в клиническую практику в мире в 2012 году. Клиническое наблюдение с тех пор показывает, что у многих пациентов эффект сохраняется примерно два года; долгосрочные исследования, которые должны точно установить, как долго он длится, продолжаются.

Одно исследование, опубликованное в Journal of Urology, показало, что низкоинтенсивная ударно-волновая терапия наиболее эффективна в первые два года после появления симптомов. При давней или изначально тяжёлой дисфункции эффективность несколько снижается. Поэтому раннее обследование, как правило, даёт лучшие результаты, чем ожидание.

С биологической точки зрения это логично. Сосудистая ткань, которая много лет приспосабливалась к плохому кровотоку, хуже отвечает на стимул к росту новых сосудов, чем ткань на более ранней стадии того же процесса. Поэтому мужчинам, заметившим первые симптомы, лучше пройти обследование сразу, а не откладывать обращение к врачу.

Можно ли повторить курс ED1000?

Да. Низкоинтенсивные ударные волны не повреждают ткани и не накапливаются в организме, поэтому курс можно безопасно повторить. Мужчины, у которых эффект ослабевает через один-два года, часто выбирают короткий поддерживающий курс вместо полного протокола, а те, у кого после 12 сеансов ответ был частичным, могут сразу продолжить дополнительными сеансами.

Доктор Таш фиксирует результат опросника IIEF и оценку твёрдости эрекции перед первым курсом и на каждом контрольном визите. Таким образом, любой повторный курс оценивается по реальным цифрам, а не по впечатлениям, и становится понятно, имеет ли смысл продолжать сеансы или вам лучше подойдёт другое лечение.