Penisprothese von Boston Scientific: die AMS-700-Familie erklärt
Ein ausführlicher Überblick von Dr. Tuncay Taş über die hydraulischen Prothesen der AMS-700-Familie, ihre Modelle und die Frage, für welche Patienten sich welches Modell eignet.
Inhalt
Was ist die Penisprothese von Boston Scientific?
Die AMS 700 wird von Boston Scientific hergestellt, einem international tätigen Medizintechnikunternehmen. Es handelt sich um eine dreiteilige hydraulische Penisprothese. Sie wird zur Behandlung einer erektilen Dysfunktion implantiert, die auf Medikamente oder Vakuumpumpen nicht ausreichend angesprochen hat. Die Prothese ermöglicht eine sich natürlich anfühlende Erektion, wann immer der Patient sie aktiviert.
Boston Scientific bietet mehrere Varianten der AMS 700 an, die jeweils auf unterschiedliche anatomische Anforderungen zugeschnitten sind. Den direkten Vergleich mit Coloplast Titan, unserer zweiten Hauptmarke, können Sie in unserem Ratgeber AMS 700 oder Coloplast Titan nachlesen.
Boston Scientific stellt seit Jahrzehnten Penisprothesen her, und die AMS-700-Plattform ist das Ergebnis jahrelanger schrittweiser Weiterentwicklung auf Grundlage chirurgischer Praxiserfahrung und der Rückmeldungen von Patienten. Diese lange Erfahrung ist von Bedeutung, da ein Produkt mit umfangreichen Langzeitdaten Operateuren und Patienten eine verlässlichere Entscheidungsgrundlage bietet als ein neueres, weniger untersuchtes Modell.
Die drei Komponenten
- Zylinder: Zwei flexible Schläuche auf Silikonbasis, die in den Penis implantiert werden. Sie füllen sich mit Flüssigkeit, um eine Erektion zu erzeugen, und entleeren sich, damit der Penis wieder erschlafft.
- Pumpe: Ein kleines Bauteil im Hodensack, das mit den Zylindern verbunden ist. Durch Drücken mit der Hand wird Flüssigkeit aus dem Reservoir befördert und der für die Steifigkeit nötige Druck aufgebaut.
- Reservoir: Es wird im Unterbauch implantiert und enthält die Flüssigkeit, die beim Füllen und Entleeren zirkuliert.
Durch dieses dreiteilige System unterscheidet sich die AMS 700 von einfacheren, biegsamen (semirigiden) Alternativen. Sie umfasst zwar mehr Komponenten und erfordert eine etwas aufwendigere Implantation, ermöglicht aber eine natürlicher wirkende Erektion und einen vollständig schlaffen Ruhezustand. Diese Vorteile werden im Beratungsgespräch gegen den etwas höheren operativen Aufwand abgewogen.
Die Modellreihe der AMS 700
| Modell | Hauptmerkmal | Besonders geeignet für |
|---|---|---|
| AMS 700 CX | Zylinder mit kontrollierter Ausdehnung | Standardfälle, individuelle Anpassung |
| AMS 700 CXR | Schmaleres Zylinderprofil | Vernarbte oder sklerosierte Schwellkörper |
| AMS 700 LGX | Dehnt sich um bis zu 25 % in der Länge aus | Patienten, die zusätzliche Länge wünschen |
| MS-Pumpe (alle Modelle) | Sperrventil hilft, ein ungewolltes Aufpumpen zu verhindern | Alle Patienten mit AMS 700 |
Alle Varianten teilen dasselbe dreiteilige Grundprinzip. Die Unterschiede liegen jeweils in der Konstruktion der Zylinder, die auf unterschiedliche anatomische Verhältnisse und Prioritäten abgestimmt ist.
Diese gemeinsame Grundlage hilft, die Modellwahl richtig einzuordnen. Sie wählen nicht zwischen grundverschiedenen Prothesen, sondern zwischen technischen Varianten einer bewährten Plattform, die jeweils für eine bestimmte klinische Situation oder Patientenpriorität optimiert sind und keine völlig eigenständige Technologie darstellen.
LGX: die Option für Länge und Umfang
Die AMS 700 LGX ist der AMS-700-Zylinder, der sich sowohl in der Länge als auch im Umfang ausdehnt. Seine Zylinder können sich beim Aufpumpen um bis zu 25 % verlängern und dehnen sich dabei wie beim CX auch im Umfang aus.
Für Patienten, die gezielt zusätzliche Länge wünschen, ist die LGX daher die leistungsfähigste Option der AMS-700-Reihe. Ob diese besondere Ausdehnung für Ihre Ziele von Bedeutung ist, bespricht Dr. Taş mit Ihnen im Beratungsgespräch.
Die größtmögliche Ausdehnung bedeutet allerdings nicht automatisch, dass jeder Patient die LGX wählen sollte. Das passende Modell hängt von Ihrer anatomischen Ausgangslage und Ihren konkreten Zielen ab. Wer mit der Standardausdehnung gut zurechtkommt, braucht die zusätzliche technische Komplexität der LGX unter Umständen nicht.
CXR: für schwierige anatomische Verhältnisse
Manche Patienten haben schmalere oder vernarbte Schwellkörper, häufig infolge früherer Operationen, einer Induratio penis plastica (IPP) oder einer Fibrose. Die AMS 700 CXR hat ein schmaleres Zylinderprofil, das eigens für diese Fälle entwickelt wurde.
Das schmalere Profil ist wichtig, weil vernarbtes oder geschrumpftes Gewebe bei der Implantation weniger Raum lässt. Ein Zylinder mit Standardprofil passt in solchen Fällen möglicherweise nicht sicher, weshalb manche Patienten früher nur wenige gute Möglichkeiten hatten. Die CXR schließt diese Lücke und eröffnet auch Männern mit schwieriger Ausgangslage die Möglichkeit einer Implantation.
Sie bietet dieselbe Umfangsausdehnung wie die Standardmodelle und berücksichtigt zugleich anatomische Verhältnisse, die die Implantation sonst erschweren würden. Damit ist die CXR eine wertvolle Option für Patienten, für die ein Modell mit Standardprofil möglicherweise nicht infrage kommt.
Dr. Taş beurteilt die Anatomie der Schwellkörper bei der Operationsplanung sorgfältig, häufig mithilfe bildgebender Verfahren, um festzulegen, welches Modell sicher und wirksam passt. Diese Beurteilung erfolgt lange vor dem Operationstag, sodass unerwartete Situationen im Operationssaal weitgehend vermieden werden.
Die passende Penisprothese von Boston Scientific wählen
Die Modellwahl hängt von Ihrer Anatomie, früheren Operationen und Ihren persönlichen Prioritäten ab, ob es Ihnen um möglichst viel Länge, um Zuverlässigkeit oder einfach um die bewährte Standardoption geht. Kein einzelnes Modell passt für jeden Patienten.
Die Kosten unterscheiden sich etwas zwischen den Modellen, da die spezialisierteren Varianten LGX und CXR in der Regel einen moderaten Aufpreis gegenüber dem Standardmodell CX haben. Dr. Taş erstellt ein klares, aufgeschlüsseltes Angebot, sobald feststeht, welches Modell zu Ihrem Fall passt, damit im weiteren Behandlungsverlauf keine unerwarteten Kosten entstehen.
Dr. Taş beurteilt Ihren Fall individuell und empfiehlt eine bestimmte Variante der AMS 700 oder bespricht Coloplast Titan als Alternative, je nachdem, was zu Ihnen passt.
Haltbarkeit und Zuverlässigkeit der Penisprothese von Boston Scientific
Veröffentlichte Ergebnisstudien berichten über eine hohe mechanische Zuverlässigkeit der AMS-700-Plattform über viele Jahre üblicher Nutzung; die meisten Prothesen funktionieren auch nach mehr als zehn Jahren noch gut. Mechanischer Verschleiß ist wie bei jedem langfristig implantierten mechanischen Bauteil möglich, die Revisionsraten bleiben in den veröffentlichten Kohorten jedoch relativ niedrig.
Boston Scientific hat Materialien und Mechanik zudem über mehrere Generationen der AMS-700-Plattform weiterentwickelt. Heute eingesetzte Prothesen profitieren daher in der Regel von Verbesserungen, die frühere Versionen in älteren Langzeitstudien noch nicht hatten.
Regelmäßige Nachkontrollen ermöglichen es Dr. Taş, die einwandfreie Funktion der Prothese zu überprüfen und frühe Verschleißzeichen zu erkennen, bevor sie zu einem dringenden Problem werden. Für internationale Patienten ist zwischen den persönlichen Terminen eine Nachsorge aus der Ferne möglich, damit die Entfernung einer angemessenen Langzeitkontrolle nicht im Weg steht.
Heilung und Umgang mit der Prothese
Die Operation dauert in der Regel ein bis zwei Stunden in Vollnarkose, danach folgt eine Nacht in der Klinik. Die meisten Patienten setzen die Erholung anschließend im Hotel fort. Die vollständige innere Heilung dauert etwa vier bis sechs Wochen, bevor Dr. Taş Geschlechtsverkehr wieder freigibt.
Neben der körperlichen Heilung brauchen Patienten eine kurze Zeit, um die Bedienung der Pumpe zu erlernen. Die meisten Männer kommen nach wenigen Übungsversuchen gut damit zurecht, und Dr. Taş erklärt Ihnen den Ablauf bei einer Nachuntersuchung, bevor Sie die Prothese zum ersten Mal nutzen.
Internationalen Patienten empfehlen wir, für die gesamte Reise etwa sieben bis zehn Tage einzuplanen: für das Beratungsgespräch vor der Operation, die Operation, den Klinikaufenthalt und genügend Erholungszeit vor dem Rückflug, um zu bestätigen, dass die Heilung normal verläuft.
Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş
Facharzt für Urologie mit Schwerpunkt Andrologie, tätig in Istanbul. Dr. Taş bietet die gesamte AMS-700-Reihe an und wählt das Modell der Penisprothese von Boston Scientific, das zur Anatomie und zu den Zielen des jeweiligen Patienten passt. Seine Überlegungen erläutert er im Beratungsgespräch nachvollziehbar. Gängige Größen hält er vor Ort vorrätig, was die Wartezeit für internationale Patienten verkürzt, die ihre Operation an ein festes Reisefenster anpassen müssen.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen AMS 700 CX und LGX?
Wozu dient das Sperrventil in der Pumpe der AMS 700?
Für wen ist das Modell CXR gedacht?
Ist die AMS 700 besser als Coloplast Titan?
Wie viel Länge kann die LGX tatsächlich bringen?
Wie lange dauert die Heilung?
Ist die Bedienung der Pumpe schwer zu erlernen?
Wer entscheidet, welches AMS-700-Modell ich brauche?
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